AL SINDACO DEL COMUNE DI
 VILLAGRANDE STRISAILI

CONTRASSEGNO DISABILI EUROPEO

Il/la sottoscritto/a ___________________________________________ nato/a a _________________________________________________________________________
il __________ residente a ___________________________________________________
via ____________________________________ n. _______________ tel.Cell. _________________
C.F. N. ____________________________________
CHIEDE
Alla S.V.  ai sensi art. 188 del Codice della Strada e art. 381 del Regolamento d'attuazione, il rilascio dell'autorizzazione e del contrassegno disabili.
Alla presente si allega la seguente documentazione:
        Verbale Commissione Medica;
        Dichiarazione ai sensi del D.P.R.  28.12.2000 n. 445 art. 47;
        Fotografia formato tessera di dimensioni 3,60 cm.  x   4,00 cm. .
(Esente da bollo)
Villagrande Strisaili, lì………………………..
                                                                                                        IL RICHIEDENTE

INFORMATIVA EX ARTT.13 E 14 DEL REGOLAMENTO (UE) 2016/679 RGPD

Gentile Signore/a, 

La informiamo che il Regolamento (UE) 2016/679 GDPR (“relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE (Regolamento generale sulla protezione dei dati”) prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali.
Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti.
Ai sensi degli artt.13 e 14 del GDPR 2016/679, pertanto, Le forniamo le seguenti informazioni:

-	Titolare del trattamento dei dati è il Comune di Villagrande Strisaili, nella persona del Sindaco pro tempore, legale rappresentante, con sede in via Roma n.1 08049 VILLAGRANDE STRISAILI (NU) – Email: info@comune.villagrandestrisaili.og.it
-	PEC: protocollo@pec.comune.villagrandestrisaili.og.it;  

-	Responsabile della protezione dei dati personali (RPD o DPO) è l’Avv. Ivan Orrù nominato con Decreto del Sindaco n.19/2021, contattabile ai seguenti recapiti: cell. 3488582985, e-mail: dpo@comune.villagrandestrisaili.og.it ;

I dati personali da Lei forniti sono trattati al fine di consentire il rilascio del contrassegno disabili e relativa autorizzazione, con le modalità di utilizzo.

Il trattamento svolto, che si basa sul consenso dell’interessato, consisterà in : raccolta, registrazione, conservazione, comunicazione, cancellazione del dato, interconnessioni e raffronti con  altre banche dati dell’Ente, interconnessioni e raffronti con altri soggetti pubblici e privati.

Il trattamento sarà effettuato dal personale dipendente, da incaricati e Responsabili del trattamento sia con strumenti manuali e/o informatici e telematici con logiche di organizzazione ed elaborazione strettamente correlate alle finalità stesse e comunque in modo da garantire la sicurezza, l’integrità e la riservatezza dei dati stessi nel rispetto delle misure organizzative, fisiche e logiche previste dalle disposizioni vigenti, e dell’art.32 del GDPR 2016/679.

Si informa che, tenuto conto delle finalità del trattamento come sopra illustrate, il conferimento dei dati è obbligatorio.

I Suoi dati personali saranno conservati in maniera permanente, al fine di permettere una corretta gestione.

I dati raccolti saranno comunicati a terzi solamente per le comunicazioni necessarie che possono comportare il trasferimento di dati a pubbliche autorità, a persone fisiche o giuridiche per l’adempimento degli obblighi di legge, con livelli di protezione adeguati. In caso di trasferimento dei dati a paesi terzi extra UE si farà riferimento a quanto previsto dal capo V  del regolamento del GDPR 2016/679 sulla base di una decisione di adeguatezza e con adeguate garanzie.

In ogni momento, Lei potrà esercitare, ai sensi degli articoli dal 15 al 22 del Regolamento UE n.216/679, il diritto di:
-	Chiedere al titolare del trattamento l’accesso ai dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento che la riguardano o di opporsi al loro trattamento, di revocare il consenso ove previsto: la revoca del consenso non pregiudica la liceità del trattamento basata sul consenso conferito prima della revoca;
-	Proporre reclamo all’autorità di controllo.
                                                                                                                                                                 Firma
Per presa Visione